賦能醫療:醫院資訊化建設四大趨勢
【編者按】科技的不斷進步,也讓醫療經歷了一次又一次變革。從網際網路+到AI+,背後的邏輯是資訊化醫療的不斷縱深發展。而走到了2018年,這一領域又有哪些值得注意的趨勢?
本文發於新華網,作者為新華網; 經億歐大健康編輯,供行業人士參考。
據美國醫療資訊管理高管學院(College of Healthcare Information Management Executives,CHIME)最新調查報告資料:57%的醫院CIO表示,滿足臨床醫生需求是未來醫院資訊化的“立足點”。
調查結果顯示,未來18個月內,醫院資訊科將圍繞“增加資料安全性、提高患者滿意度和改善臨床醫生對資訊化的滿意度”三個維度來改造資訊系統。62%的CIO表示將根據終端使用者特別是醫護人員的使用情況,來進行效果評價。
2018醫院資訊化還將呈現哪些趨勢與特點?在大資料背景下,醫院CIO們如何備戰未來?以下四個特徵值得關注。
新技術應用持續增加
改善患者體驗、促進傳統醫療模式向價值醫療(value-based care)轉變,是醫院管理者當下最為關注的。而資訊科技對醫療的改造作用日益凸顯,2018年,新的技術手段將持續增加,併成為行業關注的焦點之一。其中,隨物聯網的深入發展,基於患者健康資料的移動健康應用具有巨大增長潛力。
一位受訪CIO表示:目前大多數健康資料是由面向患者的可穿戴裝置生產,這是一種趨勢。據悉,所有受訪者都計劃在2018年採用移動健康應用,產品的研發與推廣則將由醫生來主導。移動健康應用是以病人為中心的,能夠提升患者醫療服務獲得感,以他們樂於接受的方式輸出醫療服務,改善患者體驗。
注重大資料分析帶來的變革影響
2018年HIT行業強調一需求、一能力,即:病人健康資料高效交換的需求,醫療團隊成員之間共享可供決策參考的資訊的能力。醫療機構都在思考如何從大資料中獲得價值,但前提是要有足夠的、有價值的大資料產生。
在CHIME的此次調查中,40%的醫院CIO表示“將建設大資料分析平臺作為2018年的最優先計劃”。大資料分析平臺可確保醫療機構訪問患者資訊的準確性、及時性和完整性,而只有患者資訊準確,才能發揮大資料分析減少醫療差錯、提高醫療質量、降低再入院率等作用。
需要注意的是,雖然醫療行業正在變得更加數字化(digital),資料越來越多,但行業對大資料的認識和利用不足。據ISACA(一家專注於IT治理的非營利組織)的調查資料,只有53%的IT人士認為他們的管理人員對大資料分析有深入瞭解。
這意味著,未來醫院CIO須熟練理解演算法和資料,職能逐步轉向CDO(Chief Data Officer,首席資料官),成為具備極強“分析能力”的人。
無論結果如何,制定“資料治理”計劃業已被列為2018年醫院CIO的重點工作,這項工作也可以簡化電子病歷的使用——2018年CIO的另一個主要關注領域。EHR系統是臨床醫生在檢索患者資訊時最重要的資源,CIO們希望能夠在組織內部和外部對其進行優化整合,加強資訊共享。
病人健康資料為醫院創造的價值最大
收集和使用患者生成的健康資料(patient-generated health data,PGHD)用於改善患者體驗、提升人群健康和慢病管理計劃,是2018年CIO待辦事項清單中的重中之重。
根據 Center for Connected Medicine 面向美國20多家大型醫療機構技術和臨床管理人員進行的一個投票表明,88%的受訪者認為“2018年能為醫院帶來最大價值的是病人門戶資料”。其中,46%的受訪者表示他們醫院已經能夠從EHR中獲取結構化PGHD資料為臨床決策提供支援,33%受訪者表示會在2018年將PGHD整合到EHR系統中。
不過,大規模聚集PGHD資料需要患者有極高的參與度,這反過來要求醫療機構以患者為中心開發部署新的應用程式,以獲取新的資料來源,並不斷加強患者資料的安全和隱私保護。
AI應用的落地主要集中在CDS
大資料和人工智慧的融合是全球企業最重要的發展機會。AI是實現大資料分析的核心技術,可以簡單處理複雜海量的資料,指導臨床預測、精準醫學等。
Center for Connected Medicine 投票結果顯示,超過一半的醫療機構正在使用人工智慧產品,應用場景為:46%的使用者將人工智慧用在臨床決策支援(CDS)工具;33%的使用者使用AI策略來支援人群健康計劃。13%的使用者還將在2018年增加基於人工智慧的CDS工具應用。
此外,超過70%的醫療機構認為大資料分析將促進CDS升級發展。同時,AI的大範圍普及也需要“大資料無處不在”的環境支撐。
目前,基於AI的惠每臨床決策支援系統(CDSS)已廣泛應用於國內大型綜合醫院和基層醫療機構,為九千多名醫生提供臨床決策支援,並助力首都醫科大學宣武醫院等4家醫院通過了HIMSS七級評審,以及其他十餘家大型三甲醫院通過互聯互通、電子病歷應用水平評級、HIMSS六級等國內國際評審標準,是電子病歷智慧化利器,全面滿足以“臨床為核心”的醫院資訊化建設需求。
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