衛健委拉響醫院資訊化建設衝刺令,醫院該如何不掉隊?
12月7日到9日,上海國際跨國採購中心外風雪交加,氣溫跌至冰點,但是在內218HIMSS年會現場卻是人頭攢動、熱火朝天。
“第一屆HIMSS年會只有幾百人,到今天我們年會現場千人。我們可以說醫院資訊化建設正在迎來如火如荼地建設。”在2018HIMSS年會現場,HIMSS副總裁兼大中華區執行總裁劉繼蘭形象地說明了各界醫院資訊化建設的熱情。
目前,整個環太平洋地區一共有48家醫院現在已經達到HIMSS6的級別,而在中國已經有十一家醫院已經獲得七級的認證。進入HIMSS6級醫院的增長速度非常快,目前增長速度僅次於美國。
但是2018年卻被稱為是醫院資訊化建設的元年,雖然資訊化已經做了很多年,但是在2018年,網際網路+健康醫療政策釋出以及2020年三甲醫院三級醫院必須完成醫院資訊化評級四級和互聯互通四級要求可以說給醫院資訊化建設拉下了發令槍,給醫院劃出了新跑道。可惜目前在這個跑道上,但是大部分三級醫院,幾千家醫療機構,通過四級寥寥無幾。以前資訊化建設是選擇是選擇,是潮流,現在它是醫療行業必須直面的挑戰,而應對挑戰,需要醫院管理者以及IT行業協同面對。
又有哪些資訊化新標杆
HIMSS年會頒獎現場
2018年,中國獲得HIMSS醫院增速僅次於美國,我國已經開始成為資訊化建設大國。在今年也有更多醫院通過了HIMSS認證。它們先進的理念、標準化的流程、安全高效的閉環可以作為更多參考的模板。他們既是先行者也是探路者。
2018年,一共17家醫院獲得HIMSS EMRAM和門診六級認證,一共5家醫院獲得HIMSS EMRAM急診和住院的七級。
2018年5家新晉HIMSS EMRAM急診和住院的七級
鄂東醫療集團黃石市中心醫院、上海市兒童醫院、上海市中醫藥大學附屬龍華醫院、復旦大學附屬兒科醫院、昆明市兒童醫院。
2018年兩家新晉HIMSS門診七級
廈門大學附屬第一醫院、寧波師鄞州區第二醫院
15家醫院通過HIMSS EMRAM的急診六級通過醫院資訊化建設
南京市鼓樓醫院、北大醫療魯中醫院、清學大學附屬垂楊柳醫院、遼寧省人民醫院、赤峰學院附屬醫院、陝西醫科大學第一醫院、上海市浦東醫院、宜昌市第一人民醫院、廣東省陽江省人民醫院、廣州省兒童醫學中心、華中科技大學同濟醫學員附屬武漢兒童醫院、浙江大學醫學院附屬第四醫院、北京市健宮醫院、新疆醫科大學第一附屬醫院昌吉分院、陽光融合醫院。
兩家醫院通過HIMSS門診的六級
台州恩澤醫療中心(集團)浙江省台州醫院、清華大學附屬垂楊柳醫院
通過HIMSS7級評審,對於醫院來說不僅是以為流程的改變,昆明市兒童醫院院長就說道:“通過HIMSS評審,讓我們從管理的思路管理的理念發生大的變革,它帶來這種衝擊和變革是不能想象的,給患者和醫護人員都帶來很大的便利。”
資訊化建設助力醫院換道超車
動脈網曾統計過復旦大學醫院管理研究所釋出的中國醫院百強榜名單資訊化水平,發現其中65%的醫院資訊化水平都較低。資訊化建設對於醫院建設有多重要?前行者們已經到達了哪些位置?在HIMSS2018年會上,來自醫院一線醫護人員、醫院資訊化負責人、醫院管理人從突破障礙、收穫的經驗各方面分享了經驗。
中國醫院協會資訊管理委員會的主任委員王才就表示:“我們有醫療技術完全解決不了的問題,但是也有很多由於一些制度缺陷或者認為因素,造成了醫療問題,比如院內獲得性疾病。對此,我們要如何提高醫療服務的質量。那就是我們要有流程,要有科學的過程控制,我們有執行清單有核對清單,溝通清單,要用現代化管理制度解決醫療質量和醫療安全的問題,也就是資訊化建設。”
HIMSS全球副總裁John Daniels列舉了一組資料:“每年因可預防醫療事故死亡人數在4.5萬到9萬,這個資料是很驚人的,中國每年更多病人,想要預防這個問題將會更困難。而HIMSS可以提供為醫院資訊化建設提供一個良好的模型,避免醫院重新制定戰略。引導大家幫助大家建立基礎,然後從一個有紙化的管理髮展到無紙化的管理,讓我們的資料決策基於資料,而不是基於直覺。”
醫院進行資訊化建設是潮流,在監管部門的推動下,也正在變成醫院建設必須跨過的門檻。以前資訊化建設是“軟實力”,現在它正在固化為“硬指標”。就在上週,在衛健委就釋出了電子病歷應用評價新規釋出,要求二級以上醫院要全部按時參加。可見監管部門對於資訊化建設的重視以及高要求。
在HIMSS論壇上山西醫科大學第一醫院王斌全院長就以:“資訊化,你要不要,它都要到來” 鼓舞同行把握醫院發展大趨勢。
資訊化建設將成為醫院核心競爭力
“以前我們醫院作為大學的復甦醫院,我們把自己的核心競爭力定位於醫、教、研,但是今天恐怕核心競爭力還要加上一項就是資訊化技術。”這是中國醫學科學院北京協和醫院繼續教育學院王海濤院長在現場說出的一句引起很多共鳴的話。
核心競爭力意味著資訊化建設不是一個可有可無的選擇,它也是支撐醫院開展其它業務完成自我更新的支撐力量。資訊化建設能夠給醫院提高醫療水平、保障醫療安全、助力醫療標準化建設、實現醫院精細化管理、改善患者體驗。除此之外,醫院資訊化建設還將成為分級診療、醫聯體建設的落腳點和重要抓手。
有著六十多年曆史的復旦大學附屬兒科醫院早在十年前就把資訊化建設作為重要工作方向,今年它們剛剛通過HIMSS7級評審,該院徐虹書記就表示:“2016年獲得了國家的互聯互通四級甲等資訊化認證,也通過HIMSS6級評審。2017年我們醫院獲批成為國家的兒童醫學中心,同年獲得全國衛生系統先進集體、全國文明單位的稱號。今年又獲得了7級這兩者之間,這其中不是偶然的巧合,而是有一個相互促進共同發展的資訊化之路,帶給我們的重要成果。”
作為國內為一家通過HIMSS7級中醫院,上海中醫藥大學附屬龍華醫院肖臻說道:“我們醫院資訊化建設的幾個特點,第一個首先要保證資料的安全,所以建立基於交換平臺安全的資料交換的共享。第二個我們使得全院的軟硬體實現了統一規範可控。第三個是我們整個醫院的醫療業務都通過資訊的開發得以貫通並且隨著醫療業務的開展得以提升。”
醫院資訊化成為安全醫院建設的不可缺少保障也正在成為共識。上海市兒童醫院的黨委書記丁儉書記就坦言:“運用資訊化平臺技術,推進平安醫院建設這是必由之路。在上海市兒童醫療,通過資訊化建設的手段,通過智慧平臺為基礎,以資料治理和AI引擎為支撐構建閉環的管理,以資料分析為依據以資訊分析為輔助,我們由此來構建平安醫院的智慧建設框架。”
資訊化建設的本質是用技術幫助提供更好醫療服務,資訊化建設之路也沒有終點。在對內滿足醫院發展要求後,它還將對外延伸,成為分級診療、醫聯體建設的枝幹。
徐虹書記就說道:“今年國家特別提出網際網路+是醫療健康指導意見,讓資料多跑路,讓病人少跑路。我們也希望通過資訊化建設讓醫聯體工作走得更遠,我們已經拿到了上海市經信委的專案,我們希望資訊化跟醫聯體的成員實現資料的共享和三級診療協同執行的機制。希望我們資訊化路走得更遠,讓安全無處不在,同時把資訊化成果轉換為促進醫院發展的強大動力。”
陽江市人民醫院院長樑紅峰分享醫院經過三年醫聯體的建設感悟:除了人面對面、物點對點的幫扶,資訊化是醫聯體實現“聯”必不可少、更為有效的渠道,甚至是打破現實壁壘,事半功倍、最為有效的渠道。在醫聯體資訊化建設過程中,總結出“三大軸心”原則,側重於資訊化建設的區域化,連線醫院對應的相關專科,匯聚整合平臺,並連線基層醫院,形成環環相扣的資訊平臺鏈條,為醫聯體資訊化建設構建了很好的資訊化建設基礎。
在HIMSS年會現場,HIMSS大中華區首屆基於AI診療競賽也宣佈了獲獎結果。
從HIMSS評級資料來看,醫院資訊化建設在2018年成績不俗,但是隨著醫改進入深水區,從醫藥的取消藥品加成,醫生的多點執業鋪開,而醫院的現代化醫院管理制度也將加速改革,隨著大資料管理、AI、雲端計算等不斷革新的技術落地到臨床,整合為綜合解決方案,釋放資訊化建設成果成為接下來的難題。相信在2019,我們能看到資訊化建設更好的成績。