鄉村醫生將被代替，全科醫生將成基層主力軍
【編者按】無論城市還是農村，對於全科醫生的需求量都是巨大的，相關部門也會下大力氣培養全科醫生。這也為正處於迷茫中的鄉村醫生指明瞭道路，未來全科醫生在基層的發展將勢不可擋。
本文發於村醫之家， 作者春雨， 經億歐大健康編輯，供行業人士參考。
未來基層或是全科醫生的天下
《實施意見》指出，到2020年，新增培養全科醫生不少於5000名，力爭城鄉每萬名居民擁有2~3名合格的全科醫生。到2030年，在2020年基礎上再培養全科醫生不少於15000名，城鄉每萬名居民擁有5名合格的全科醫生，全科醫生隊伍基本滿足健康雲南建設需求。
首先，可以看到，無論是城市還是農村，對於全科醫生的需求量都是巨大的，相關部門也會下大力氣，培養全科醫生。
此外，《實施意見》強調，繼續實施農村訂單定向醫學生免費培養。以貧困縣為重點繼續實施農村訂單定向醫學生免費培養，2018—2020年，每年招生不少於1300名。
並且，到2020年，全省所有新進入基層醫療衛生機構的臨床醫生，須接受全科專業住院醫師規範化培訓或助理全科醫生培訓。
由此可見，該省在政策上對於培養全科醫生，尤其是培養農村訂單定向全科醫生方面是給予重點傾斜的，全科醫生將源源不斷地補充到基層，接受過全科專業住院醫師規範化培訓或助理全科醫生培訓成為了進入基層醫療衛生機構的新門檻，“鄉村醫生”或將被取而代之，告別歷史舞臺。
轉崗全科或將成為新出路
那麼，“新人”門檻提高了，“舊人”又該何去何從？
對此，《實施意見》中也做了明確的說明，即加大全科醫生轉崗培訓力度。對現有鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心的執業（助理）醫師進行全科醫生轉崗培訓，2018—2020年每年培訓500名。擴大全科醫生轉崗培訓實施範圍，鼓勵具有執業（助理）醫師資格的鄉村醫生、社群衛生服務站醫師、二級及以上醫院專科醫師參加全科醫生轉崗培訓。
簡而言之，“新人”以全科身份上崗，“舊人”逐步轉崗全科。
早在2011年7月，國務院印發《關於建立全科醫生制度的指導意見》，提出到2020年，在我國初步建立起充滿生機和活力的全科醫生制度，基本形成統一規範的全科醫生培養模式和“首診在基層”的服務模式，並鼓勵大力開展基層在崗醫生轉崗培訓。
全科醫生擁有大好前景
當然，對於全科醫生政策上也有一定的激勵機制，可以說，全科醫生的職業發展前景還是十分光明的，以雲南為例，首先，在薪酬待遇方面，全科能夠獲得的是看得見的真金白銀。
即按照兩個“允許”的要求，“合理核定政府辦基層醫療衛生機構績效工資總量，核定績效工資總量時，要向艱苦邊遠地區以及聘用經住院醫師規範化培訓合格全科醫生的基層醫療衛生機構傾斜。”
此外，全科醫生不但有崗位津貼，並且，《實施意見》明確全科醫生的“工資水平不低於當地縣級綜合醫院同等條件臨床醫師工資水平”。
在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用等方面，經住院醫師規範化培訓合格的本科學歷全科醫生也將獲得與臨床醫學、中醫碩士專業學位研究生同等待遇。
不難看出，為了培養、留住全科人才，該省，乃至全國都下了大力氣了，這也為現在正處於迷茫中的鄉村醫生指明瞭一條道路，未來，全科醫生在基層的發展將勢不可擋，或將有望成為基層主力軍，因此，有能力，有拼勁的村醫應該抓住這樣的機遇，放手一搏。
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