比植物人更嚴重 女子腦死亡三個月後成功產子
本文專家:黃佳，上海交通大學醫學院醫學博士
生孩子本來就是一件自帶風險的事情，但最近一位“腦死亡”媽媽著實感動了很多網友——
據BBC報道， 3月28日，葡萄牙一位26歲皮划艇運動員在腦死亡接近三個月後，奇蹟般地生下一個健康的孩子。
這位媽媽於去年12月突發哮喘後被宣佈腦死亡，但當時她已懷孕19周，只得用儀器來維持其呼吸。
三個月後剖宮誕下一個3.4斤的新生兒，而孩子出生第二天就是她的葬禮……
很多人認為腦死亡就是通常所說的植物人，植物人生孩子好像時常有報道，沒有很特別。
但其實大錯特錯，腦死亡跟植物人根本就不是一回事，而且植物人生孩子一樣有很大風險。
今天我們就一起來看看為什麼有人感嘆腦死亡患者生孩子是一場醫學“奇蹟”。
腦死亡是不是“死亡”？
腦死亡指包括腦幹在內的全腦死亡，腦電消失、腦血流停止，不用輔助裝置幾分鐘內呼吸心跳就會停止。
從前，傳統醫學一直將“心臟死亡”作為判斷標準，指心跳停止先於呼吸和腦功能的完全停止。所以，通常認為只要心跳和呼吸存在，人就還活著。
但是，1971年芬蘭法律明確指出，不論心臟是否還在跳動，只有當大腦維持生命的功能不可逆地喪失時，才意味著死亡。
自此，越來越多的國家在臨床中將腦死亡作為最科學的死亡判定標準，並對腦死亡進行立法。目前全世界已經有89個國家和地區以腦死亡作為死亡的判定標準。
在醫學理論上來說，仍舊能通過呼吸機、血液增強與激素應用等方法，讓腦死亡個體維持一段時間功能，但難度極大，並且隨著時間推移，各種組織感染風險也逐漸變高。
既然能通過外部裝置維持呼吸和心跳，那腦死亡患者有活下來的可能嗎？
腦死亡還能活下來嗎？
不能，腦死亡意味著不可逆轉的死亡，即使給予再多的醫療救治，患者也不會恢復。
臨床上腦死亡之後又“復活”的情況只有兩種可能性：一是腦死亡判定錯誤；二是故意殺人。而這兩種情況，都微乎其微。
外部裝置雖然能維持呼吸和心跳，但實際上，腦死亡患者的呼吸，只是連上呼吸機後所產生的一種機械性的被動呼吸動作，而不是自主行為。
就像電風扇只有在通了電的情況下才能轉動，拔除電源後，電風扇並不能自己轉動。
那為什麼電視劇裡經常會有昏睡了幾十年的病人突然甦醒，並重新過上正常生活？其實他們並不是腦死亡，而是通常所說的“植物人”。
腦死亡和植物人是一回事嗎？
腦死亡和植物人雖然都共同存在大腦中神經細胞的死亡、失去意識、需要大量的醫療保障的特點，但兩者是完全不同的疾病。
1、損傷部位不同
腦死亡是全部腦組織損傷，而植物人是大腦皮質、皮質下等結構的損傷，腦幹的功能仍存在，這是兩者最根本的區別。
2、心肺功能不同
腦死亡後心肺功能需要復甦機械維持，否則很快就會喪失；而植物人一般有著正常的心跳和呼吸，因此通常不需要呼吸機的維持。
處於類似冬眠的狀態，新陳代謝功能非常低，甚至每天只需要一點米湯、牛奶就可以維生。
3、其它方面
腦死亡後軀體永遠處於深昏迷狀態，所有腦神經反射都不復存在，而植物人部分腦神經功能如吮吸、咀嚼和吞嚥等原始反射都還在，甚至還能睜眼、自哭自笑、反射性躲避疼痛。即使在床上一躺幾年甚至十幾年，仍然存在著醒來的可能。