誰才是醫療資訊化中的“主角”？
【編者按】 資訊化建設是要為臨床醫護業務服務，但資訊化如何更好地支援臨床業務？資訊部門與業務部門之間的關係到底如何？在資訊化建設中的職責如何劃分？這些涉及業務部門和技術部門的關係。
本文來源HIT專家網news ， 作者鄭西川 ；經億歐大健康編輯，供行業人士參考。
醫療數字化時代，醫院資訊化建設要解決許多問題：資訊化需要向患者提供一個醫院視窗，提供患者的就醫介面，提升患者就醫體驗，優化患者服務質量；同時資訊化還要為醫護人員服務，支援臨床業務活動，提供行政管理介面，提升工作效率；在後臺，資訊化需要完成醫院業務的資料沉澱，形成醫院資料中心，利用資料探勘、AI等新技術形成醫院資料應用新亮點。醫院數字化新時代，在資訊化建設中誰是醫院資訊化的主角？
資訊化建設是要為臨床醫護業務服務的，這是毋庸置疑的。但是，資訊化如何更好地支援臨床業務？資訊部門與業務部門之間的關係到底如何？在資訊化建設中的職責如何劃分？這些並非是簡單的問題。醫療資訊化建設中許多問題都涉及到業務部門與技術部門的關係，正確處理業務部門與技術部門的關係是順利進行企業資訊化建設的前提，只有正確處理業務部門和資訊部門的關係，才能確保業務部門與資訊部門明確各自的職責，相互協助，提升醫院資訊化建設成功率和應用效果。
我國醫院資訊化建設正處於一個轉折時期：在前臺，醫院業務執行數字化基本完成；以電子病歷應用為核心的臨床流程優化成為醫療數字化轉型的關鍵；同時，綜合性醫院臨床資料中心建設為醫院戰略性資訊規劃提供了保障。釐清資訊化不同建設階段資訊部門與業務部門的關係，對醫院資訊化建設轉變有重大意義。
1、前端專案建設層面：業務主導技術
在醫院具體的資訊化建設專案階段：在面向病人和醫護的前端資訊化建設專案中，必須以病人和臨床業務為主導，以滿足業務需求、分析需求難點、實現業務目標、促進臨床效率提升、滿足病人醫療就醫體驗為宗旨
2、中端流程管控層面：業務技術互為依託
醫院資訊軟體執行最忌諱臨床流程與資訊流程兩條線、兩張皮，資訊系統投入執行後，業務流程執行必須在資訊系統確定的框架內執行，並在資訊系統靈活性所確定的框架內調整，這樣才能發揮資訊系統的效益。如果業務的變化和發展超出了資訊系統功能的限制，就需要進行新的資訊化專案建設，對資訊系統進行升級或者更換。在新專案建設中，要以新的業務需求為專案建設的出發點。在這個層面，業務部門需要與資訊部門互為依託，互相融合，從而達到臨床資訊一體化。
3、後端資料中心建設層面：技術主導業務
醫院臨床資料中心建設為創造醫院新業務模式和運營創新奠定了資料基礎，也在一定程度上擴充套件了傳統醫院資訊系統的邊界。網際網路醫療改變了人員之間資訊傳遞的方式，降低溝通成本，帶來醫院資訊化建設的新突破，如大資料、人工智慧等新技術極大地促進了醫院電子病歷的應用發展，資訊化日益在醫院臨床精細化和運營管理決策中扮演重要的角色。在這個層面，特別是在資料中心建設上，應該是資訊科技主導業務，業務需求要以資料中心的基礎架構為主體。
從上述三個層面可以看出，在醫院資訊化建設中，資訊科技並非要完全服從業務職能，只有在資訊化建設前端專案階段，資訊科技才服務於臨床和病人需求；而在資料後臺戰略層面和系統執行中端層面，業務要依託於資訊科技或者服從於資訊科技。
在資訊化初級建設階段，資訊部門主要是輔助臨床和職能部門進行資訊化建設，保證資訊系統的正常執行，職能管理部門才是醫院資訊化建設和執行的主角。醫院管理部門和臨床部門要在資訊化建設中承擔更多的責任，但是並不意味著：資訊科技應該無條件地滿足業務需要，資訊部門也不能無條件地滿足業務部門的需求。
隨著資訊化建設的深入發展，醫院資訊化建設形勢也發生了深刻的變化：醫院資訊化建設的原動力也逐漸從高層領導推動轉化為業務需求拉動和技術創新引領，職能管理部門在資訊化建設中的地位逐漸從被動轉變為主動。只有完成了這些轉變，將醫院資訊化建設作為醫院文化建設的主體內容， 資訊化建設主角將從資訊部門轉化為臨床醫護工作者和醫院管理者，這個轉變是數字化醫療時代醫院資訊化發展的必然趨勢。
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