喝水竟也能死人！尤其冬天 這類人要小心
本文專家:黃佳，上海交通大學醫學院醫學博士
眾所周知，人不能不喝水。《中國居民膳食指南（2016）》中指出， 成年人每天要喝1500ml至1700ml的水，這裡面既包括直接喝進去的水，也包括攝入食物中所含的水。
但是，很多人不知道的是，水也不是想喝就能喝，想喝多少就喝多少的。 對於心衰患者而言，喝錯了水甚至會帶來致命的傷害，尤其是在冬天這個心血管疾病高發的季節。
那麼心衰患者飲水有哪些注意事項？冬季他們又該如何護好心臟呢？今天就為大家一一解答。
心衰是什麼疾病？
我們的心臟就像一個充滿力量的水泵，當它收縮的時候血液向外泵出，舒張的時候血液就會迴流，通過這種方式將血液和營養物質送往身體各個部位。
心衰（心力衰竭）就是指心臟動力衰弱，無法正常的收縮與舒張，導致全身各個器官包括它自己，都得不到充分的血液供應，從而造成的一系列綜合徵。
一般而言，心力衰竭是各種心血管疾病發展到嚴重階段的主要臨床表現。心衰患者常常會出現呼吸困難、足踝腫脹等症狀，嚴重者可能連生活都不能自理，甚至可能會隨著病情的發展而死亡。
喝太多水對心衰患者有什麼影響？
對於心功能正常的健康人群，喝水多或少對身體影響並不大。但對於心力衰竭患者而言，本來心功能就差，如果大量喝水會加大心臟後負荷，使從身體各處流回心臟的血液突然增多，本就不堪重負的心臟此刻更是雪上加霜，從而引發胸悶、氣短等各種各樣的心衰表現，嚴重時會導致心功能急劇惡化危及生命。
心衰為什麼在冬天高發？
冬天氣溫下降，由於熱脹冷縮的原理使得全身血管收縮，給心臟供血的冠狀動脈由於自身都供血不足，就會導致心肌缺氧。同時外周血管收縮導致心臟前負荷加重，雙重因素作用易致心衰發生。
另外心衰患者抵抗力差，寒冷天氣時很容易併發呼吸道感染，誘發心衰。再者冬天大家喜歡煲湯養身，但湯水中過多的水分會增加心臟的負擔，過度的進補也會導致血脂升高，從而導致心肌梗死的發生，而心肌梗死會誘發心衰。
心衰患者，冬天你們可不能掉以輕心！
冬天對於心衰患者，更應該慎重對待！因此，你們需要做到以下幾點：
1、健康飲食
在飲食方面，要做到每頓飯七成飽，日常青菜、水果相對多吃一點，高油高脂高糖高鹽少碰一些，水分也不宜過多。避免過量飲酒、絕對禁菸，同時遠離”二手菸”，以免誘發心臟血管痙攣，出現心衰急性發作。
2、飲食限鈉
因為過多的鹽攝入會加重心臟的負擔，所以輕度心力衰竭患者，每天攝入鈉鹽量應限制在2~3克、中至重度心力衰竭患者，每天攝入鈉鹽量應限制＜2克。
3、控制飲水
心衰患者應適當控制飲水量，尤其是病情較為嚴重、日常體力活動都受限時，其液體攝入量應限制在每天不超過1500ml～2000ml，從而減少液體儲留、降低心臟負荷。此外，一定不要喝冷水冷飲，否則會增加心率、加大心臟耗氧量，從而誘發心律失常、心絞痛。
4、注意保暖
冬季室內外溫差大，心衰患者一定要注意保暖，出門要記得戴帽子和圍巾，但一定要有透氣性，以免出汗受涼。
5、小心洗澡
心衰患者洗澡的水溫最好與體溫相當，不要超過38度，浴室溫度應保持在20-25度。因為水溫過熱會導致毛細血管會擴張、血流加快，從而增大中風、心梗等風險。並且洗澡前最好先做5分鐘熱身運動，如原地踏步、搓腳等，同時可開啟浴霸等裝置讓浴室充滿熱氣，等溫度上升後再入浴。
總之，對心衰患者而言，冬天多注意，喝水有講究，健康有保障！
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