蓋茨基金會為何相中這款“醫學手遊”？阿里雲技術賦能中國最大“虛擬病人庫”
10年創業，計算機副教授曾承看到了成功的曙光。由他創始的這款類似情景遊戲的“虛擬病人”軟體，在阿里雲的賦能下研發效率提升了三四倍，不但成為數十萬臨床醫生就業必備的培訓考試系統，還為彌補城鄉醫療失衡提供了新的方案。
天下網商記者 黃天然
在大醫院裡看病人滿為患，基層醫院卻乏人問津。這樣的兩極分化，每天都在上演。
5年前，武漢大學計算機副教授曾承看到了這個值得填補的空白。“很少有人願意找實習醫生或基層醫生看病，但他們不面對病人，診斷能力就不會提升，大量的臨床思維訓練是醫生成長的必經階段。”
“如果有一款軟體將經典病例構建成仿如真實的‘虛擬病人’，能根據醫生輸入的治療方案模擬出不同的人體反應，就可以便捷安全、低成本地訓練醫生的臨床思維，拉平一流醫院與基層醫院診療水平差距。”
於是，曾承建立團隊開發了線上虛擬診療平臺“治趣”。五年開疆闢土，“治趣”在阿里雲的賦能之下迅速成長，去年6月完成A輪融資，成為湖北準獨角獸企業之一。目前已有超過100萬用戶，4000家醫學療院校、醫療機構和基層醫院與其實現了合作。
當地時間2月26日，西班牙巴塞羅納世界行動通訊大會上，“治趣”作為阿里雲“Tech For Change”的創新模範在國際舞臺亮相。在“用技術為世界帶來有益改變”的呼籲之下，“治趣”與聯合國iamCODE計劃、早教機器人公司Roybi Robot等一起加入阿里雲科技公益聯盟，共同解決醫療普惠和教育公平等全球議題。
虛擬遊戲外殼下的專業心
開啟虛擬診療介面，點選“接診”按鈕，不同科系的病人就會出現在使用者的眼前，類似《虛擬人生》《密室逃脫》等情景模擬類解謎遊戲一樣，醫生可在手機軟體上對不同年齡段的“虛擬病人”進行問診、體檢、輔檢、診斷和治療等臨床實踐環節。醫生們需要像對待真實病人一樣操作，通過觀察和詢問，正確診斷“虛擬病人”的病情對症下藥，“病人”就會得到好轉。
“治趣”操作介面
在模擬診療結束後，軟體還會生成一份醫生的“臨床思維能力”報告，通過雷達圖分析醫生在不同維度上的專業水平，評判各個診療步驟判斷的準確度與治療方法是否得當。
這樣的虛擬診療過程看似易懂淺顯，但要治癒一個“虛擬病人”沒有專業知識卻很難過關，難易程度從實習醫生到專科醫生設定了不同的層級。“遊戲”只是它的外殼，核心是高度專業的醫學內容。
曾承組建的團隊裡，有來自高校、政府、網際網路公司、醫學和人工智慧等跨領域的專家，他們埋頭琢磨技術如何與臨床病例結合，為構建出一系列合理的“虛擬病人”，整整鑽研了兩年時間。
“虛擬病人”資料來源於醫學院的教材、案例指南，以及三甲醫院實際病例，以病種為單位通過人工智慧引擎將資訊數字化，再進行資料探勘，通過成百上千個相關病例才能沉澱出相關病種診斷思路的主線，然後專家在此基礎上修正、補充，才能構建出一個完整的“虛擬病人”模型。
“一位病患的痊癒存在多種方法，所有可能性都需要考慮在內。一開始我們建立一個虛擬病人大約要3-6個月時間，這個過程就像寫一部劇本小說一樣需要設定多幕場景。”曾承說。光是為了校正病患的標準診斷思路，就引入了約1000多名三甲醫院的專家醫生作為虛擬病人的團隊顧問，將其臨床經驗融入“遊戲”的設計之中。
曾承與北京大學第一醫院合作建立智慧模擬醫學研究院研發“虛擬病例”
曾承並非沒有意識到這個過程中效率的問題，為提升龐大資料的處理速度，作為計算機領域的專家，他在創業一年後，就開始嘗試與阿里雲深度合作，在虛擬機器、CDN資料庫和安全專案上，運用雲服務以降低成本、提升效率。
在辦公室裡，曾承指導團隊成員為研發“虛擬病人”進行資料處理工作
“面臨大量臨床資料時，雲端計算更好地沉澱臨床資料以及醫生的操作記錄資料。讓挖掘資訊的效率提升。比如感冒和非典的症狀類似，如何找到兩者的差異點和臨界點，快速識別患者究竟是感冒或非典，資料的支撐尤其重要。隨著團隊經驗的積累，再結合大資料技術優勢，現在研發一個‘虛擬病人’，速度提升了三四倍。”
九死一生的創業之路
這是曾承的第四次創業，從2005年開始他先後做過專利大資料分析、可穿戴裝置和室內定位，但結果並不理想。2014年投入“治趣”的研發過程中，當回憶起自己的創業經歷，曾承說，用“九死一生”這個成語來形容並不為過。
“單純為了錢，一生只求舒適，不會選擇創業，做個工薪階層完全可以過得更舒適。”曾承說。人的生命應該去創造奇蹟，推動社會進步，這是他最終一次次走上創業之路的初衷，也是他失敗後，再次出發的動力。
一次在湖北山村救援河流汙染事故的經歷，讓曾承下定了決心投身醫療教育。
“當時因為突發事故，急需搶救一位因汙染中毒的小男孩，然而當地醫生卻束手無策，我們只好驅車4小時將他送到城裡的大醫院治療。”曾承說，“在路上我就不停地在想，以中國的經濟能力，硬體改善並不難，網際網路醫療教育就是讓鄉鎮基層醫院的診療水平更快地與城市醫院相接軌辦法。”
然而，曾承創業之路充滿艱辛，2015年是團隊開始面臨“艱難時刻”。
每個虛擬病人的研發成本達到數萬元，為讓平臺適應各科醫生，“治趣”建立了3000多個虛擬病人。如此燒錢的成本耗費之下，曾承用盡了自己的積蓄，不得不求助於融資機構來扶持。然而，融資方也提出了各類嚴苛的對賭條款。
曾承咬著牙籤下了合約，一個月都沒有好好睡上一覺。他奔走於政府、醫院和學校希望能找到合作，打算先從醫學院校找到突破口。
天津醫科大學臨床醫專業運用“治趣”進行技能競賽
當前許多醫學院校配備的是國外的DxR虛擬模擬臨床思維訓練系統，Micro Sim模擬培訓系統，產品與國內的醫學發展契合度不高。訓練臨床思維是學生們的剛需，很快他們就對於“治趣”表現出更高的接受度。平臺提供的學習資源、臨床能力培訓課程、開放式訓練與小組討論等功能成了醫學生學習病例的“神器”，線上考試也開始使用“治趣”來進行。
重慶醫科大學附屬兒童醫院“虛擬病人”培訓考核現場
憑藉出色的情景式病例診治模擬演練形式，多個省份伸出了橄欖枝，臨床醫生上崗就業必備的“住院醫師培訓考試”測試系統也由“治趣”來承擔。
“每一次統考，超過數十萬名使用者同時訪問，對我們而言就好比經歷一場‘雙11’，我們選擇阿里雲作為技術保障，系統的表現非常穩定。“曾承滿意地說。阿里雲有力的資料技術支撐，給了治趣拓展業務的底氣。現在，“治趣”業務已經陸續拓展到了全國20多個省份，併成為500多家三甲醫院和醫學院校的醫學生、實習醫生、住培生、專科醫生和全科醫生線上考核平臺，順利完成了經營融資目標。
填補基層醫生的技能空白
目前，中國最頂尖的三甲醫院數量僅為1100多所，而基層醫療機構的數量卻是98.6萬，資源分配相當不均勻。全國有14億人口，按照這樣計算，平均190多萬人才能共享到一所三甲醫院的醫療服務，可見優質醫療資源的稀缺程度。
在曾承看來，線上醫學教育作為解決這一問題的一種快速路徑，以專業病例資料庫為核心的“虛擬病人”，未來生長的市場空間將達到百億級。
“我們更重要的目標使用者是基層醫護人員，他們提升能力的需求更為緊迫，也更具有社會價值。對於中國廣大而分散的鄉鎮醫生而言，患者數量有限將是常態，他們提升水平將不再依賴於稀缺的大醫院進修機會，而是利用每天20-30分鐘的碎片時間，通過手機模擬診療“虛擬病人”，就能鞏固和積累大量臨床經驗。”曾承說。
曾承向基層醫生講授軟體的使用方法
就在上週，比爾·蓋茨基金會資助的中國基層醫護人員培訓專案獲批，有多個省份將通過“治趣”提供的“虛擬病人”進行遠端培訓，提升地方醫療水平，保障偏遠及貧困地區人群有病可醫，防止因病致貧的情況發生。
曾承認為“虛擬病人”就像是一個晶片，能嵌入到不同醫療機構以及企業的整體解決方案裡，現有的從事醫學教育的機構都可以成為合作方。
