醫工結合解決網際網路醫療核心難題 ——訪“網際網路醫療診治技術國家工程實驗室”
在人類科技探索的歷程中，實驗室無疑個最精彩絕倫的發明。它孕育了技術，助推了產業；在這裡，一個個科學家的奇思妙想，最後被孵化成了實實在在的產品和服務， 惠及眾生。
實驗室，不僅成就了我們的今天，還正在定義著我們的明天。
為此，動脈網正式推出“頂級實驗室”系列，專題採訪報道海內外的各頂級實驗室，從源頭上為讀者把脈技術潮向。
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每個領域，都有發揮著重大作用的“國家隊”。
在網際網路醫療領域，“網際網路醫療診治技術國家工程實驗室”就是這樣一個“國家隊成員”。2017年3月，它被國家發改委批准成立，由首都醫科大學宣武醫院承擔，北京航空航天大學等多家機構參與建設，是新形勢下醫工交叉戰略合作的重要成果。
在網際網路醫療這個發展如火如荼的領域，創新者和創業者眾多，大家難免會好奇：該實驗室有著怎樣的目標，進行著怎樣的研究，有哪些核心技術應用和推廣？
為此，動脈網（微信號：vcbeat）聯合中國技術交易所（微訊號：ctex2013），專訪了網際網路醫療診治技術國家工程實驗室副主任首都醫科大學宣武醫院科研處處長郭秀海教授。
瞄準網際網路醫療重大命題
網際網路＋醫療的模式早已飛入尋常百姓家，更好地調配了醫療資源，把掛號、健康諮詢等“周邊服務”變得更加便捷。但是對於醫療體系的核心問題，例如我國醫療資源難以綜合調配，急救體系效率低下、急危重症預警與質控落後、大資料與臨床決策支援能力匱乏等醫療體系的核心痛點，網際網路醫療還需要更大的突破。
尤其是心腦血管疾病，目前是我國死亡率、致殘率最高的疾病，面對的挑戰更多，救治體系建設水平遠低於發達國家。有一些一線城市的三甲醫院已經達到國際水平，但是在大多數離患者最近的基層醫院的卒中快速救治體系還處於起步階段。這也反映了嚴重的不均衡問題，現有的醫療資源無法下沉到基層也是一大痛點。
實驗室以心腦血管疾病為目標，致力於將醫工結合，針對我國醫療資源無法綜合調配、急救效率低下、急危重症預警和與質控落後、大資料與臨床決策支援能力匱乏等核心問題，服務於國家重大醫療需求。
郭秀海處長介紹：“我們希望能夠真正地推行分級診療，把三甲醫院沉澱的診療技術下沉到基層，不止是專家遠端結對子，更重要的是整合醫療技術、資訊科技、有效裝置到基層，真正有效提升基層醫療機構的診療水平，讓基層能夠承擔應有的責任。”
北航李未院士認為：“我們的技術已經在天上和地下都完成了應用，現在希望能夠運用到人的身上，造福於人民。”
以心腦血管為例，這是一個醫工結合空間廣闊的領域。以往醫生需要花費大量時間對CT影象進行三維重建後，才可以診斷血管疾病的起源、血管壁的斑塊、管腔狹窄等情況。而AI的介入就可以實現對冠心病自動診斷，輔助醫生診斷，提高急救能力。
工學結合，實現遠端全方位服務
該實驗室的優勢不止是聯合了北航和宣武醫院，擁有頂尖的科研能力和技術。該實驗室還聯合了藍衛通、艾威梯科技、普天資訊等企業，真正做到產學研結合，開展心腦血管病遠端急救與移動急救、高危人群智慧預警及干預、心腦血管聯合救治、虛擬手術等技術的研發和工程化。
除了產學研結合的優勢，面對國內醫療資訊化先天不足的資料問題，實驗室也有自己的優勢。北航已經聯合宣武醫院等醫療機構成立大資料精準醫療高精尖創新中心。該中心匯聚了醫療大資料、精準醫學、智慧醫學訊號處理、智慧輔助診斷、個體化醫療、醫學影像處理、智慧醫學資訊等多領域的頂尖人才，包括相關領域院士達6位。
經過近兩年時間的沉澱，現在實驗室重點圍繞心腦血管疾病現有的預警缺失、質控落後等問題，轉化核心技術應用到臨床。從遠端醫療、醫療影像、智慧臨床診斷等方式全方位提升心腦血管疾病診療技術，規範診療流程。
宣武醫院已經實現遠端卒中技術，讓三甲醫院專家直接同基層醫院實現遠端問診，可以實現對延遲治療患者個體化的血管內治療，讓以往只能在三甲醫院展開的高難度手術也可以在基層展開。目前，遠端卒中技術已經連線了超過20家醫院，實現了專家對基層急診醫生的實時指導。
除了專家資源支援外，實驗室還推出了影像支援系統，能夠實現快速的影像評估，幫助醫生判斷病人是否出現了血管壁的斑塊，輔助醫生進行是否進行溶栓治療的決策。
在救治中，為了提升醫患之間的溝通效率，防止延誤救治時機,開闢了院前急救系統,減少醫生和患者間的無效溝通。在救治過程中，還將聯合企業一同開發車載CT、車載核磁共振等技術，提升現有的腦卒中救治體系。
腦卒中需要建立整體解決方案，依託於北航和宣武醫院深度的醫工合作，該國家工程實驗室研發了基於人工智慧和大資料的心腦血管疾病臨床決策支援系統。
除了在救治環節需要下大功夫之外，在預警環節投入更是可以大幅提高病人生存率、節省醫療資源。目前，宣武醫院已經在研發基於遠端的疾病干預，例如宣武醫院擁有的心腦同治遠隔缺血性適應專利技術。
產學研融合是未來方向
要全面提升心腦血管疾病診療水平，需要的不僅是醫工結合，企業也扮演著重要的作用。在談到合作開放機制時，郭秀海處長對動脈網表示：“我們實驗室是開放的。對於想要參與合作的企業，我們‘不求所有，但求所用’。只要是擁有核心技術，而且和我們實驗室一樣致力於造福於人民、不只是謀求商業利益的企業，我們都是歡迎的。”
除了國內的合作，該實驗室還同國外先進的醫療機構和科研人員展開了深度合作。
談到未來發展，郭秀海處長指出：“這是一個醫工結合的平臺，需要高水準的醫療技術、高精尖的科技水平、政策的推動等要素，更重要的是互相的深度融合和緊密參與。就像一張桌子，少了哪條腿都立不起來，我們需要形成真正的產學研聯盟。我認為想要達到這種結合，需要發揮政策的引領作用。例如尋找突破組織化機制的方法，在定標準、出規範，整合資源，引導行業發展方面發揮積極作用。”
本報道得到了中國技術交易所和李巨集麗女士的支援和幫助，特此感謝！